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新生儿最常见的异常现象-【新闻】

发布时间:2021-04-11 14:18:44 阅读: 来源:整理剂厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

医学上把从出生到28天的小宝宝界定为新生儿期。新生儿期是宝宝刚开始适应这个新世界的一个非常重要的阶段。新生儿的各种表现都牵动爸妈的心,下面的表现是正常的吗?

宝宝呼吸比成年人更急促

新生儿呼吸运动较表浅,但呼吸频率快,故每分钟相对呼吸量并不比成人低。出生头两周呼吸频率波动大,是新生儿的正常现象。短暂的呼吸频率增快>80次/分无重要的临床意义。当快动眼睡眠相时,呼吸常不规则,可伴有3-5秒的暂停;在非快动眼睡眠相时,呼吸一般规则而表浅。如宝宝安静时呼吸持续增快>60次/分,则要考虑异常,应去看医生。

喉喘鸣

有些宝宝在生后不久出现喉部喘鸣声,如鸡鸣样,哭吵或吃奶时明显,安静时变小或消失。这是由于先天性喉软骨发育不好,导致在吸气时出现喉鸣声及胸骨上窝凹陷,又称先天性喉软骨发育不良,纤维喉镜检查可发现喉软骨异常。多于3-4个月发展到高峰,6个月至1岁内逐渐消失。

宝宝出生几天后,面色发黄

多数宝宝在生后2-3天会出现皮肤发黄,首先从颜面部开始出现,于4-5天达高峰,7-10天左右消退,属于生理现象。如此期间黄疸进展快、程度重或足月儿黄疸延迟至生后2周仍未消退,则属于病理性。

生理性体重减轻

新生儿宝宝体内水占体重的65%-75%或更高,以后逐渐减少。出生数天内由于经皮肤、大小便、呼吸等丢失较多的细胞外液的水分,可导致出生体重下降4-7%,但不应超过出生体重的10%,多于生后7-10天恢复至出生体重。又称为生理性体重下降。

生理性脱发

有些新生儿在生后数周可出现脱发,多发生于生后两到三周内,呈突发或隐袭性。突发者较少见,为突然、明显脱发;大多数为隐袭性脱发。这是由于宝宝出生后,大部分头发的毛囊在数天内由成长期迅速地转为休止期所引起的。其特点是刚出生的时候,头发是黑的,然后慢慢的变黄,无需治疗,在生后4、5个月时,胎毛自然更新,有时也可持续数年,但最终均能复原,没有其他的异常。如同时伴有烦躁、夜惊等异常表现,应去医院就诊了解有无病理性因素。

额外齿

又称胎生牙,在正常新生儿中可出现,常见在乳牙的下门牙的位置萌出一个或一个以上的易位切牙,该牙松动易落、无釉质,松动脱落后易致气管异物,故应当拔除。

舌系带

舌系带在正常新生儿中有个体差异,可薄可厚,可紧可松。有时舌系带虽然过短过厚,但一般并不影响吸乳动作,日后可逐渐延长。

乳房看起来比较大

新生儿刚出生时,体内都有一定数量来自母体的雌激素,不论是女婴还是男婴,生后4-7天有的宝宝会出现乳房肿大,大小如蚕豆至核桃不等,有时还会分泌出少量奶汁。这是正常的生理现象,一般无需治疗,更不能用手去挤或搓揉,以免挤伤乳腺,引发感染。随着来自母体的雌激素浓度逐渐下降,2-3周会慢慢消退。

脐疝

常见于正常新生儿,尤其早产儿。一般在脐带残端脱落后,由于脐周肌肉发育不完善,脐部逐渐增大,向外突出。脐疝或大或小,内容物可以是肠段或大网膜,罕见嵌顿。哭闹时脐疝可增大,多数在6月—2岁内能自愈,特大脐疝可手术治疗。

女婴阴道流血

有些女婴于出生后一周末阴道有血性分泌物,这是由于胎儿阴道上皮及子宫内膜受母体激素影响,与妇女排卵前相仿,出生后由于母体雌激素影响中断,造成类似月经般出血,故又称假月经。无需处理,数天后即可消失。

红色尿

生后2-5天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布,这与白细胞分解较多使尿酸盐排泄增加以及小便较少有关。持续数天后消失。

鞘膜积液

鞘膜积液系胎儿睾丸从腹膜后间隙下降时,由两层腹膜构成的盲袋(腹膜鞘状突)也经腹沟管进入阴囊,在发育过程中除睾丸部鞘膜留有间隙外,其他部分的鞘膜均于胎儿出生前闭合,如闭合不全则出现不同类型的鞘膜积液。表现为腹沟管、阴囊处肿大、透光试验阳性。先天性鞘膜积液往往在新生儿终末期发生,以后逐渐增大而被发现,多为单侧性,不伴有腹股沟疝,一般数月后都能自愈。

足内翻或足上翻

前者表现为足底偏向内侧,但踝关节和足跟位置可正常,严重者可形成马蹄足,发生率为1。2‰,其中80%为男性。后者足背贴于腹部,偏向腓侧,因宫内位置压迫所致,约有1‰的发生率,多见于第一胎,女性较男性高4倍,可能女性关节的结缔组织较男性更疏松之故。随着日龄长大,如不能恢复正常形态,则需手术松解治疗。

粟粒疹

部分新生儿的鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消失。

青记

青蓝色斑,白皮肤呈蓝色,为正常新生儿的一种先天性皮肤色素沉着。源于神经嵴的黑色素细胞在向表皮移行时,未能穿越表皮与真皮之交界,潴留在真皮中延迟消失所致。可为数厘米或大片融合覆盖于腰、背、臀及大腿部,多数在2-3岁消退,个别7-8岁自然消失。

橙红色斑

即新生儿斑,鲜红或淡红色,色不显,轻压即褪色。其病变中央为一扩张的毛细血管,周围绕有皮肤色素减退的苍白晕,其直径为1-4cm,出现在前额、眉间、上眼睑、鼻周、枕项部或骶部。常在出生时即有,生后可急速或逐渐自然消退,至1岁半时消失,极少数可留下斑迹,不必处理。

青紫

新生儿青紫或发绀多为病理性,但有时也出现在正常新生儿中,常表现为局部青紫,如口唇、指趾端及甲板下,原因为循环末梢部位的外露、受寒、受压及多血等,属暂时性,原因解除后青紫可消失。此外还有损伤性青紫,如分娩时先露部位受压时间较长,可出现先锋头、先锋肩、先锋足,其特点为受压部位有宫颈圈痕迹,并伴有水肿,有时可有出血点,如不伴有其他异常,则日后可逐渐消退。

(实习编辑:叶子)

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